Інструкція щодо застосування препарата Висмута трикалия дицитрат

Загальна інформація

Висмута трикалия дицитрат є ефективним противоязвенным засобом, що належить до фармакотерапевтичної групи антисептичних, в'яжучих і кишечних засобів, з кодом АТХ A02BX05. Препарат має здатність створювати захисну плівку на поверхні виразок та ерозій у слизовій оболонці шлунка та дванадцятипалої кишки, що сприяє їх загоєнню та зменшенню запальних процесів.

Склад препарату

Фармакологічна дія

Висмута трикалия дицитрат має виражену бактерицидну активність щодо Helicobacter pylori, що є ключовим збудником гастро-дуоденальних виразок. Засіб також володіє протизапальними, в'яжучими та цитопротекторними властивостями.

• Механізм дії: у кислому середовищі шлунка утворюються нерозчинні висмутові оксихлориди та цитрати, які осаджуються у вигляді хелатних сполук з білковими субстратами, формуючи захисну плівку на поверхні виразок і ерозій.
• Біологічна дія: препарат стимулює синтез простагландинів, підвищує вироблення слизу та секрецію гидрокарбонату, що збільшує стійкість слизової оболонки до агресивних чинників, таких як пепсин, соляна кислота, ферменти та жовчні солі.
• Патогенетична роль: сприяє накопиченню епідермального фактора росту у зоні дефекту, зменшує активність пепсину і сприяє швидкому загоєнню виразок.

Фармакокінетика: висмут практично не всмоктується з шлунково-кишкового тракту, виводиться переважно з калом. Незначна частина висміту потрапляє до крові і виводиться через нирки.

Показання до застосування

• Язвена хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення, включаючи випадки, пов’язані з Helicobacter pylori
• Хронічний гастрит і гастродуоденіт у стадії загострення, у тому числі з ураженням Helicobacter pylori
• Синдром подразненого кишечника, що проявляється переважно діареєю
• Функціональна диспепсія без органічних змін у ШКТ

Протипоказання

• Гіперчутливість до висміта трикалия дицитрату або інших компонентів препарату
• Вагітність
• Період лактації: при необхідності застосування слід припинити грудне вигодовування
• Дитячий вік до 4 років
• Хронічна ниркова недостатність, тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв)

Побічні дії

Згідно з даними ВООЗ, побічні ефекти класифікуються так:

• Дуже часто (≥ 1/10): чорне фарбування калу
• Часто (від ≥ 1/100 до < 1/10): нудота, блювання, діарея або запор
• Нечасто (від ≥ 1/1000 до < 1/100): шкірна висипка, свербіж
• Рідко (від ≥ 1/10 000 до < 1/1000): анафілактичні реакції, енцефалопатія при тривалому застосуванні у високих дозах
• Дуже рідко (< 1/10 000): потемніння слизової оболонки рота, потемніння язика

Побічні явища зворотні і зазвичай проходять після припинення прийому препарату.

Взаємодія з іншими препаратами

• Не рекомендується приймати інші засоби, а також їжу та напої (молоко, фруктові соки) за 30 хвилин до і після прийому Висмута трикалия дицитрату – це може знизити його ефективність.
• Одночасне застосування з тетрацикліном зменшує його всмоктування.
• Не рекомендується застосовувати разом з іншими препаратами, що містять висмут, через ризик підвищення побічних ефектів, зокрема енцефалопатії.

Рекомендації щодо застосування

Дозування і курс лікування

• Взрослим і дітям старше 12 років призначають по 1 таблетці 4 рази на добу за 30 хвилин до їжі або по 2 таблетки 2 рази на добу до їжі.
• Дітям від 8 до 12 років – по 1 таблетці 2 рази на добу до їжі.
• Дітям від 4 до 8 років – по 8 мг/кг/добу, у залежності від маси тіла, у вигляді 1–2 таблеток у день.

Таблетки слід запивати достатньою кількістю води, не розжовувати та не подрібнювати. Не рекомендується запивати молоком.

Тривалість курсу лікування – 4-8 тижнів. Після завершення курсу не рекомендується застосовувати препарати, що містять висмут, протягом 2 місяців.

Для ерадикації Helicobacter pylori рекомендується застосовувати у комбінації з іншими антибактеріальними засобами.

Передозування

При застосуванні у високих дозах можливе отруєння висмітом, що проявляється диспепсією, потемнінням слизових, потемнінням язика, а при тривалому застосуванні – порушенням функції нирок. Лікування симптоматичне: промивання шлунка, застосування ентеросорбентів, симптоматична терапія. У важких випадках – гемодіаліз або застосування комплексоутворювачів.

Опис

Круглі двояковипуклі таблетки білого або майже білого кольору з слабким запахом, покриті плівковою оболонкою. На перерізі ядро білого кольору.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25°C у недоступному для дітей місці. Термін придатності – 2 роки. Не застосовувати після закінчення строку придатності.