Інструкція з застосування

Препарат Темізартан гідрохлоротиазид є комбінаційним антигіпертензивним засобом, що застосовується для зниження високого артеріального тиску. Він поєднує в собі блокатор рецепторів ангіотензину II та діуретик, що забезпечує більш ефективний контроль артеріальної гіпертензії.

Склад препарату

Вспомогальні речовини: манітол, повидон, кросповідон, магнію стеарат, меглюмин, натрію гідроксид, лактозу моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, гіпромелоза, карбоксиметилкрохмаль натрію, жовтий залізооксид (Е172).

Фармакологічна дія

Препарат Темізартан гідрохлоротиазид є комбінаційним засобом, що належить до групи гипотензивних препаратів. Він поєднує специфічний антагоніст рецепторів ангіотензину II – телмисартан, та діуретик – гідрохлоротиазид, що забезпечує синергічний ефект у зниженні артеріального тиску.

Дія компонентів

• Телмисартан: специфічний антагоніст AT1-рецепторів ангіотензину II, що зменшує вазоконстрикцію та секрецію альдостерону, сприяє зниженню артеріального тиску, не блокуючи Ренін-Ангіотензинову систему у цілому. Володіє високим сродством до рецепторів, його дія триває понад 20 годин, починається через 3 години після прийому.
• Гідрохлоротиазид: діуретик, що порушує реабсорбцію натрію, хлору, калію, магнію у дистальному відділі нефрона. Забезпечує зниження об'єму циркулюючої крові та артеріального тиску, розширює артеріоли, що сприяє зниженню системного опору судин. Максимальний ефект досягається через 4-8 тижнів регулярного застосування.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія (включаючи резистентну форму)
• Комбінована терапія при недостатній ефективності монотерапії телмисартаном або гідрохлоротиазидом

Протипоказання

• Порушення функції печінки (клас С за шкалою Чайлд-Пью)
• Важкі порушення функції нирок (КК < 30 мл/хв)
• Рефрактерна гіпокаліємія або гіперкаліємія
• Вагітність і період лактації
• Гіперчутливість до компонентів препарату
• Одночасне застосування з альсікирем у пацієнтів з цукровим діабетом і нирковою недостатністю (КК < 60 мл/хв/1,73 м²)
• Діти та підлітки до 18 років

З обережністю застосовують при стенозі ниркових артерій, гіпотонії, гіперкаліємії, захворюваннях печінки, серцевій недостатності.

Побічні дії

З боку систем органів

• Дихальна система: одышка, пневмонія, набряк легень
• Серцево-судинна система: аритмії, тахікардія, ортостатична гіпотензія
• Нервова система: головний біль, запаморочення, безсоння, тривога, депресія, парестезії
• Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювота, діарея, запор, гастрит, зміни функції печінки
• Кожа: висип, свербіж, ангіоневротичний набряк
• М'язи та опорно-рухова система: судоми, м'язові болі, артралгії
• Гематологічна система: анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія
• Мочеві система: ниркова недостатність, глюкозурія, зміни функції нирок

Реакції алергічного характеру

Можливі набряки, висип, анафілактичні реакції. В окремих випадках — токсичний епідермальний некроліз, васкуліт.

Взаємодія з іншими препаратами

• Інші антигіпертензивні засоби: потенціюють гіпотензивний ефект
• Літій: можливе підвищення концентрації літію у крові, необхідно контролювати рівень
• НПВС (ацетилсаліцилова кислота, інгібітори ЦОГ-2): ризик розвитку гострої ниркової недостатності; рекомендується корекція об'єму циркулюючої крові
• Дигоксин: підвищення концентрації у крові близько на 20%, контролювати рівень
• Гіпоглікемічні засоби: можливо зниження їх ефективності, потрібна корекція дози

Як застосовувати, курс та дозування

Препарат призначають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води. Дозування визначає лікар індивідуально, залежно від тяжкості гіпертензії та реакції пацієнта. Зазвичай починають з 1 таблетки на добу, поступово підвищуючи дозу за потреби. Максимальна добова доза становить 80 мг телмисартану та 25 мг гідрохлоротиазиду. Тривалість курсу визначається лікарем та залежить від досягнутого ефекту.

Рекомендації щодо прийому

• Приймати щодня в один і той самий час
• Не пропускати дози, при пропуску — приймати при нагоді або консультуватися з лікарем
• Для досягнення максимального ефекту може знадобитися кілька тижнів регулярного застосування

Спеціальні вказівки

• Перед початком лікування необхідно визначити функцію нирок та рівень електролітів
• Регулярно контролювати артеріальний тиск, рівень калію та натрію в крові
• При появі симптомів набряку, порушень дихання або алергічних реакцій — негайно звернутися до лікаря
• Препарат може знижувати здатність керувати транспортом і складними механізмами

Діюче речовина

Телмисартан гідрохлоротиазид

Виробник

Лабораторіос Ліконса С.А., Іспанія