Загальна інформація

Пульмікорт® (будесонід) — це інгаляційний глюкокортикостероїд, який застосовується для лікування та профілактики бронхіальної астми та хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ). Препарат має протизапальні властивості, що зменшують запалення у дихальних шляхах, знижують симптоми та частоту загострень захворювань.

Склад

Діюча речовина: будесонід — 0,25 мг/мл у суспензії для інгаляцій, дозована.
Вспомогальні компоненти: натрій хлорид, натрій цитрат, динатрій едетат (натрієва солі етилендиамінтетрауксусної кислоти), полісорбат 80, лимонна кислота безводна, вода для ін'єкцій.

Фармакологічна дія

Будесонід належить до групи глюкокортикостероїдів для місцевого застосування. У рекомендованих дозах він має протизапальну, бронхолітичну та антигіпертиреоїдну дію. Зменшує набряк слизової оболонки бронхів, продукцію слизу, формування мокротиння та гіперреактивність дихальних шляхів. Володіє високою переносимістю при довготривалому застосуванні та не має мінералкортикоїдної активності.

Після застосування у рекомендованих дозах препарат значно менше впливає на функцію наднирників порівняно з системними глюкокортикостероїдами. Терапія інгаляційним будесонідом ефективна у профілактиці бронхіальної астми та обмежує ризик розвитку побічних ефектів системної дії.

Показання до застосування

• Бронхіальна астма: підтримуюча терапія, профілактика та лікування обострень у дітей з 6 місяців і дорослих.
• Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ): підтримуюча терапія та профілактика обострень у дорослих, у тому числі у випадках, коли потрібно альтернатива системним глюкокортикостероїдам.
• Стеноізуючий ларинготрахеїт (ложний круп): у дітей від 6 місяців для зменшення набряку гортані.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Вагітність: досвід застосування препарату у період вагітності не свідчить про підвищений ризик розвитку пороків у плода. Однак перед застосуванням рекомендується консультація з лікарем, оскільки можливо коригування терапії залежно від тяжкості захворювання.

Годування груддю: будесонід виділяється з грудним молоком, але при терапії у рекомендованих дозах негативного впливу на дитину не спостерігається.

Протипоказання

• Індивідуальна непереносимість будь-яких компонентів препарату, зокрема будесоніду.
• Діти до 6 місяців.

Побічні дії

Можливі побічні реакції: як і всі лікарські препарати, Пульмікорт® може спричиняти нежелані ефекти, хоча не у всіх користувачів.

Серйозні побічні реакції

• Часто (до 10%): розвиток пневмонії у пацієнтів з ХОЗЛ. При появі лихоманки, ознобу, підвищеної мокроти або зміни її кольору, необхідно звернутися до лікаря.
• Рідко (до 0.1%): реакції гіперчутливості, включно з набряком обличчя, язика, гортані, анафілактичний шок, кропив’янка, порушення голосу, а також реакції парадоксального бронхоспазму.

Інші можливі побічні ефекти

• Часто: кандидоз ротової порожнини, кашель, подразнення слизової глотки.
• Нечасто: катаракта, зміни зору, тривожність, депресія, м’язові спазми, тремор.
• Рідко: системні ефекти, включаючи пригнічення функції наднирників, затримку росту у дітей, зміни настрою, порушення сну.

Взаємодія з іншими препаратами

Повідомте лікаря про всі ліки, які Ви приймаєте або плануєте приймати. Деякі препарати можуть збільшувати або зменшувати ефект Пульмікорт®, зокрема:

• Кетоконазол та ітраконазол — потенціюють протизапальний ефект будесоніду.
• Естрогени та оральні контрацептиви — можуть посилювати його дію.
• Інгибітори протеаз ВІЛ — потенціюють його ефект.
• Можливе тимчасове зниження результатів тестування функції гіпофізу.

Спосіб застосування, курс лікування та дозування

Загальні рекомендації: препарат застосовують за допомогою небулайзера, розпилюючи суспензію через маску або мундштук. Перед застосуванням уважно ознайомтеся з інструкцією до небулайзера.

Дозування: залежно від захворювання, віку та стану пацієнта, лікар підбере оптимальну дозу.
Для дорослих та дітей від 6 місяців:
- підтримуюча терапія бронхіальної астми: 0,25-2 мг на добу, розділені на 1-2 прийоми.
- профілактика та лікування обострень: за рекомендацією лікаря, іноді до 4-8 мг на добу.

Детальніше: при підтримуючій терапії у дорослих початкова доза становить 1-2 мг/добу. При обостреннях — до 8 мг/добу, розділених на 2-4 прийоми. У дітей дози підбираються індивідуально та не повинні перевищувати 1 мг/добу при початковому лікуванні.

Як застосовувати: суспензію слід розпилювати за допомогою небулайзера, застосовуючи маску для дітей або мундштук для дорослих. Важливо не пропускати дози і не змінювати дозу без консультації з лікарем.

Що робити, якщо пропущена доза

Якщо Ви забули застосувати дозу, зробіть це якомога швидше. Не подвоюйте дозу, щоб компенсувати пропущену. У разі виникнення сумнівів — зверніться до лікаря.

Передозування

При застосуванні більшої кількості препарату, ніж рекомендовано, необхідно звернутися до медичного закладу. Не слід самостійно змінювати дозу або припиняти лікування без консультації з лікарем.

Особливі вказівки

• При тривалому лікуванні можливе пригнічення функції наднирників, тому потрібно регулярно контролювати стан пацієнта.
• Під час терапії слід уникати інфекційних захворювань, оскільки препарат може маскувати їх симптоми.
• У разі появи симптомів інфекції або погіршення стану — зверніться до лікаря.
• При тривалому застосуванні у дітей можливий затримка росту, тому необхідний постійний контроль лікаря.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Берегти від впливу світла та вологи. Не заморожувати. Термін придатності — вказаний на упаковці.