Префнізолон – інструкція із застосування

Загальна інформація

Префнізолон – синтетичний глюкокортикостероїдний препарат, що є дегідрований аналог природного глюкокортикоїду – гидрокортизону. Володіє потужними протизапальними, протиалергічними та імуносупресивними властивостями. Використовується для лікування широкого спектра захворювань, що супроводжуються запаленням, алергічними реакціями, імунною дисфункцією та іншими патологічними станами.

Склад препарату

Компонент	Дозування
Активна речовина	преднізолон – 0,001 г – 0,005 г
Вспомогальні речовини	сахароза – 0,0300 г – 0,1500 г крохмаль картопляний – 0,0185 г – 0,0925 г стеаринова кислота – 0,0005 г – 0,0025 г

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група: глюкокортикостероїд
Код АТХ: Н02АВ06

Фармакодинаміка: Преднізолон – синтетичний глюкокортикостероїд, що має потужні протизапальні, протиалергічні та імуносупресивні ефекти. Механізм дії полягає у взаємодії з цитоплазматичними рецепторами в тканинах, що призводить до регуляції генної експресії та синтезу білків, ферментів та медиаторів, що беруть участь у запаленні та алергічних реакціях.

Основні фармакологічні ефекти:

• Протизапальна дія – зменшення проникності капілярів, стабілізація лізосомальних мембран, зниження синтезу простагландинів та цитокінів.
• Протиеалергічна дія – зниження вивільнення гістаміну та інших медіаторів алергії, зменшення кількості тучних клітин.
• Імуносупресивна дія – пригнічення проліферації Т-лімфоцитів, зменшення продукції цитокінів та антитіл.

Фармакокінетика: Добре всмоктується при пероральному застосуванні, максимальна концентрація досягається через 1-1,5 години. Виводиться переважно через нирки та жовч, період напіввиведення – 2-4 години.

Показання до застосування

• Захворювання сполучної тканини: системний червоний вовчак, склеродермія, периартеріїт, дерматоміозит, ревматоїдний артрит.
• Запальні процеси в суглобах: подагричний, псоріатичний артрит, остеоартрит, поліартрит, бурсит, тендосиновіт, синовіт, епікондиліт.
• Ревматизм, ревматичний кардит, синдром Стилла.
• Бронхіальна астма, астматичний статус.
• Алергічні захворювання: кропив’янка, алергічний риніт, набряк Квінке, медикаментозні реакції.
• Захворювання шкіри: пугіпор, псоріаз, екзема, атопічний дерматит, контактний дерматит, токсідермія, себорейний дерматит, синдром Лайєлла, синдром Стівенса-Джонсона.
• Внутрішньочерепні набряки, у тому числі після операцій, травм або радіотерапії.
• Запальні процеси очей: увеїти, кон’юнктивіти алергічної та запальної природи.
• Недостатність надниркових залоз, у тому числі після їх видалення, гіперплазія.
• Аутоімунні захворювання крові: гемолітична анемія, тромбоцитопенія, лейкози.
• Запальні та інфекційні захворювання легень, включаючи туберкульоз.
• Інші: розсіяний склероз, виразковий коліт, хвороба Крона, гепатити, онкологічні захворювання.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності застосовувати препарат дозволено лише за життєвими показаннями. Тривале застосування може негативно впливати на розвиток плода, особливо в I триместрі. У III триместрі можливе виникнення у новонародженого атрофії кори надниркових залоз, що потребує замісної терапії.

При годуванні груддю препарат переходить у молоко, тому в разі необхідності застосування рекомендується припинити годування.

Протипоказання

• Гіперчутливість до преднізолону або компонентів препарату.
• Дитячий вік (особливо період активного росту), застосовувати тільки за строгими показаннями та під контролем лікаря.
• Гострі інфекційні захворювання, що потребують специфічної терапії.
• Період вакцинації та поствакцинальні реакції (менше 8 тижнів до та 2 тижнів після).
• Гостра або латентна виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.
• Гіпертонічна хвороба, серцева недостатність.
• Гіпоальбумінемія, системний остеопороз.
• Психічні захворювання, глаукома.
• Вагітність (крім життєвих показань).

Побічні дії

Побічні ефекти залежать від тривалості терапії, дози та індивідуальних особливостей пацієнта. Можливі:

• Ендокринна система: зниження толерантності до глюкози, синдром Іценка-Кушинга, затримка статевого розвитку у дітей.
• З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, виразки, кровотечі, гастрит.
• Серцево-судинна система: аритмії, гіпертензія, набряки, тромбози.
• Нервова система: головний біль, безсоння, емоційна нестійкість, галюцинації.
• Зір: катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску, інфекції очей.
• Обмін речовин: гіперкальціємія, збільшення маси тіла, остеопороз.
• Опорно-руховий апарат: остеопороз, м’язова атрофія, розрив сухожиль.
• Шкірні прояви: порушення загоєння ран, стрії, гіпо- або гіперпігментація.

Взаємодія з іншими препаратами

Преднізолон може посилювати ефект антикоагулянтів, знижувати дію імунодепресантів та протигрибкових препаратів. При одночасному застосуванні з діуретиками можливе посилення гіперкальціємії. Не рекомендується одночасне застосування з вакцинами через ризик підвищення їх побічних ефектів.

Рекомендації щодо застосування, курс лікування та дози

Дозування та тривалість лікування визначаються лікарем індивідуально, залежно від діагнозу та стану пацієнта. Зазвичай прийом здійснюється перорально під час їжі або одразу після неї. Курс може тривати від кількох днів до кількох місяців, але тривале застосування вимагає особливого контролю.

Передозування

Симптоми передозування включають гіперглікемію, гіперкальціємію, порушення водно-електролітного балансу. Лікування – симптоматичне, з корекцією водно-електролітних порушень та зменшенням дози препарату.

Форма випуску

Таблетки для перорального застосування у дозах 0,001 г та 0,005 г. Упаковки містять по 20, 30 або 50 таблеток.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – 3 роки.

Діюча речовина

Преднізолон.