Постинор таблетки 0,75 мг 2 шт
| Производитель | Гедеон Рихтер |
| Страна | Венгрия |
| Действующее вещество | Левоноргестрел |
Ціна: 631 грн
Постінор – екстрена контрацепція на основі левоноргестрела
Загальна інформація
Постінор – це пероральний препарат для екстреної контрацепції, який застосовується у випадках незахищеного статевого акту або при ненадійності використаних засобів захисту. Основним активним компонентом є левоноргестрел – синтетичний прогестаген, що має контрацептивну дію та зменшує ймовірність завагітнення у випадках, коли застосування інших засобів контрацепції не було можливим або сталося їх порушення.
Склад препарату
| Компонент | Кількість у одній таблетці |
|---|---|
| Діючий компонент | левоноргестрел 0,75 мг |
| Допоміжні речовини | крохмаль картопляний, колоїдний діоксид кремнію, магнієвий стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, моногідрат лактози |
Фармакологічна дія
Фармакотерапевтична група: засіб для екстреної контрацепції.
Код АТХ: G03AD01.
Фармакодинаміка: левоноргестрел – синтетичний прогестаген із вираженими гестагенними та антиестрогенними властивостями. Основним механізмом дії є інгібування або затримка овуляції шляхом пригнічення піка рівня лютеїнізуючого гормону. При застосуванні в рекомендованих дозах препарат ефективно подавлює овуляцію та запліднення, якщо статевий контакт відбувся у передовуляторну фазу, коли ймовірність запліднення максимальна. Левоноргестрел не має ефекту, якщо імплантація заплідненої яйцеклітини вже сталася.
Ефективність: згідно з результатами клінічних досліджень, прийом двох доз левоноргестрела по 0,75 мг з інтервалом 12 годин запобігає настанню вагітності в 85% випадків. Ефективність знижується з часом після статевого контакту: у 95% випадків – при застосуванні протягом перших 24 годин, у 85% – між 24 та 48 годинами, у 58% – між 48 та 72 годинами.
Дослідження також показали, що одночасний прийом двох таблеток левоноргестрела по 0,75 мг упродовж 72 годин після статевого акту запобігає вагітності у 84% випадків. Важливо враховувати, що при високому індексі маси тіла (ІМТ ≥30 кг/м2) ефективність може дещо знижуватися, що потребує додаткового вивчення.
Фармакокінетика левоноргестрела у здорових дорослих показує швидке всмоктування та високий рівень біодоступності (100%). Максимальна концентрація в крові досягається через 2 години після прийому. Метаболізується у печінці, а виведення відбувається переважно у формі метаболітів через нирки та кишечник, з періодом напіввиведення близько 26 годин.
Показання до застосування
- Екстрена (посткоітальна) контрацепція у випадках незащищеного статевого акту або ненадійності використовуваних засобів контрацепції.
Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні
Вагітність: застосування препарату під час вагітності протипоказане. За даними досліджень, застосування левоноргестрела не має відомих негативних впливів на плід у випадках, коли вагітність настає після його застосування, але не слід застосовувати препарат з метою її продовження.
Грудне вигодовування: левоноргестрел проникає у грудне молоко. Після прийому препарату рекомендується припинити грудне вигодовування на щонайменше 8 годин.
Протипоказання
- Гіперчутливість до левоноргестрела або допоміжних компонентів препарату.
- Вік до 16 років (через обмежену кількість даних щодо безпеки та ефективності у цій віковій групі).
- Тяжка печінкова недостатність.
- Вагітність, у тому числі підозрювана або підтверджена.
- Грудне вигодовування протягом не менше 8 годин після застосування.
- Індивідуальна непереносимість лактози, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції або дефіцит лактази.
З обережністю застосовують при захворюваннях печінки (легка та середньої тяжкості), желтухах, синдромах мальабсорбції, а також при схильності до тромбозів.
Побічні дії
Найчастішими побічними реакціями є:
- З боку нервової системи: головний біль (дуже часто), запаморочення (часто).
- З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, болі в нижніх відділах живота (дуже часто), діарея, блювота (часто).
- З боку статевих органів і молочних залоз: кровотечі, не пов’язані з менструальним циклом, затримка менструації понад 7 днів, нерегулярні кровотечі, нагрубання молочних залоз (дуже часто).
- Загальні порушення: підвищена втомлюваність (дуже часто).
Можливі зміни характеру менструальних виділень, але у більшості випадків менструація відновлюється протягом 5 днів від передбачуваного терміну. У разі затримки більше ніж на 5 днів слід виключити вагітність.
Взаємодія з іншими препаратами
Левоноргестрел метаболізується системою цитохрому Р450, зокрема ферментом CYP3A4. Індуктори цього ферменту (барбітурати, фенитоїн, карбамазепін, зверобій, рифампіцин, ритонавір, рифабутин та гризеофульвин) можуть прискорювати метаболізм левоноргестрела, зменшуючи його концентрацію та ефективність. Тому при одночасному застосуванні з цими препаратами рекомендується використовувати альтернативні методи контрацепції.
Препарати, що містять левоноргестрел, можуть підвищувати токсичність циклоспорину та знижувати ефективність інших гормональних препаратів, таких як улепристал. Одночасне застосування з ефавірензом знижує концентрацію левоноргестрела приблизно на 50%.
Спосіб застосування, дози та курс лікування
Спосіб застосування: внутрішньо, незалежно від фази менструального циклу. У разі нерегулярного циклу слід попередньо виключити наявність вагітності.
Дозування: рекомендується прийняти 2 таблетки якомога швидше, але не пізніше 72 годин (3 дні) після незахищеного статевого акту. Для підвищення ефективності перша таблетка має бути прийнята у перші 12 годин після статевого акту. Якщо через 3 години після прийому виникла блювота, необхідно прийняти ще 2 таблетки.
Після застосування препарату слід користуватися іншими методами контрацепції до наступної менструації. Планові гормональні контрацептиви можна продовжувати без перерви.
Особливі групи: застосування у віці до 16 років не рекомендоване через обмежену кількість даних щодо безпеки та ефективності.
Передозування
Випадки серйозної передозування не зареєстровані. Можуть виникнути нудота, блювота, кровотечі. Лікування – симптоматичне, специфічного антидота немає.
Додаткова інформація
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – вказаний на упаковці. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.
