Цефиксим – інструкція щодо застосування

Загальна інформація

Цефіксим є представником третього покоління цефалоспоринових антибиотиків для перорального застосування. Він має широкий спектр антибактеріальної дії, проявляє бактерицидну активність проти більшості грамположительных та грамотрицательных мікроорганізмів. Препарат застосовують для лікування різних інфекційних захворювань, спричинених чутливими до цефіксиму бактеріями.

Склад препарату

1 таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить:

• Цефіксим (у вигляді цефіксима тригідрату) – 400–447,630 мг
• Вспомогальні речовини: мікрокристалічна целюлоза (МКЦ), крохмаль пре-гелатинізований, кальцію дигідрофосфат, желатин, кукурудзяний крохмаль, натрію лаурилсульфат, магнію стеарат, гіпромеллоза, макрогол 4000, діоксид титану (Е171)

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка: Цефіксим — це цефалоспориновий антибиотик III покоління із вираженою антибактеріальною активністю. Механізм дії полягає у пригніченні синтезу клітинної стінки мікроорганізмів. Він є стійким до бета-лактамаз, що дозволяє боротися з бактеріями, які виробляють ці ферменти. Активний проти таких мікроорганізмів, як Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae та інших. Висока концентрація препарату зберігається в крові, желчі та сечі, що забезпечує його ефективність при лікуванні інфекцій.

Показання до застосування

• Інфекції верхніх дихальних шляхів: тонзиліт, фарингіт, синусит
• Середній отит
• Інфекції нижніх дихальних шляхів: бронхіт, трахеобронхіт
• Інфекції сечовивідних шляхів
• Нескладна гонорея (уретрит, цервіцит)

Протипоказання

• Підвищена чутливість до цефалоспоринів, пеніцилінів чи інших компонентів препарату
• Дитячий вік до 6 місяців (для суспензії) та до 12 років (для таблеток)

З обережністю: пацієнти похилого віку, з порушеннями функції нирок або історією коліту.

Побічні дії

Алергічні реакції: кропив’янка, гіперемія шкіри, свербіж, еритема, еозинофілія, лихоманка, мультиформна ексудативна еритема, синдром Стівена-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, шум у вухах.

З боку травної системи: нудота, блювання, стоматит, діарея, болі в животі, запор, псевдомембранозний коліт, дисбактеріоз, холестаз, жовтяниця.

З боку кровотворної системи: панцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, апластична анемія, гемолітична анемія, кровотечі.

Інше: кандидоз, олігоменорея, одышка, підвищення активності печінкових трансаміназ, підвищення білірубіну, збільшення рівня азоту в крові та креатиніну.

Взаємодія з іншими препаратами

• Блокатори канальцевої секреції (діуретики, аллопуринол) збільшують концентрацію цефіксима в крові
• Цефіксим знижує протромбіновий індекс і посилює дію непрямих антикоагулянтів
• Антациди, що містять магній або алюміній, уповільнюють всмоктування препарату
• При одночасному застосуванні з карбамазепіном можливе збільшення його концентрації в крові

Рекомендації щодо застосування

Дозування: Для дорослих та підлітків старше 12 років з масою тіла понад 50 кг рекомендована добова доза становить 400 мг, яку можна приймати раз або по 200 мг двічі на добу. При неускладненій гонореї — однократно 400 мг. Тривалість курсу лікування — 7–10 днів. Для інфекцій, спричинених Streptococcus pyogenes, курс має становити не менше 10 днів.

При порушеннях функції нирок: дози коригують залежно від показника кліренсу креатиніну. При кліренсі від 21 до 60 мл/хв — зменшення дози на 25%. При кліренсі менше 20 мл/хв — у 2 рази. Внутрішньовенне застосування не передбачено.

Передозування

Симптоми: посилення побічних ефектів, особливо з боку шкіри, шлунково-кишкового тракту та нервової системи.

Лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія, підтримка функцій органів. Гемодіаліз та перитонеальний діаліз неефективні для виведення цефіксима.

Особливі вказівки

При алергії на пеніциліни можливе підвищене реагування на цефалоспорини. При появі алергічних реакцій застосування слід припинити. Тривале застосування може спричинити дисбактеріоз або розвиток псевдомембранозного коліту. У процесі лікування можливі фальшиві позитивні результати аналізів на глюкозу або реакції Кумбса.

Форма випуску та умови зберігання

Препарат випускається у вигляді таблеток, покритих плівковою оболонкою. Зберігати у захищеному від світла місці при температурі до 25°C. Термін придатності — 3 роки.