Ібупрофен: детальний опис препарату

Ібупрофен – це нестероїдний протизапальний препарат (НПВП), який широко застосовується для зняття болю, зменшення запалення та зниження температури тіла. Його дія базується на інгібуванні синтезу простагландинів – біологічних активних речовин, що відповідають за прояв симптомів запалення, болю і гіпертермії. Препарат має швидкий і тривалий ефект, що дозволяє ефективно боротися з різними видами больових синдромів та запальними процесами.

Фармакологічна дія

Механізм дії ібупрофену полягає у необережному блокуванні ферментів циклооксигеназ (ЦОГ-1 та ЦОГ-2), що призводить до зниження синтезу простагландинів. Це зменшує прояви болю, запалення та підвищення температури. Крім того, препарат тимчасово пригнічує агрегацію тромбоцитів, що може мати значення при профілактиці тромботичних ускладнень. Обезболюючий ефект триває до 8 годин, що дозволяє використовувати ібупрофен при різних станах.

Фармакокінетика

Параметр	Опис
Абсорбція	Висока, швидка і практично повна всмоктуваність з ЖКТ. Максимальна концентрація у плазмі досягається через 45 хвилин. Прийом з їжею може збільшити час досягнення піку до 1-2 годин.
Зв’язок з білками	Близько 90 %
Розподіл	Проникнення у синовіальну рідину з високими концентраціями, меншими у ЦНС.
Метаболізм	У печінці з утворенням активних і неактивних метаболітів.
Період напіввиведення	Близько 2 годин
Виведення	Нирками (близько 1 % у незмінному вигляді), частково з жовчю.

Показання до застосування

• Головний біль та мігрень
• Зубний біль (у тому числі після екстракції)
• Невралгія
• Міалгія і артралгія
• Травми опорно-рухового апарату легкої і середньої тяжкості
• Ревматичні болі
• Альгодисменорея
• Симптоми простуди і грипу
• Лихоманка різного походження

Протипоказання

Застосування ібупрофену протипоказане у разі:

• Гіперчутливості до компонентів препарату
• Бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа і околоносових пазух, а також непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або інших НПВП
• Ерозивно-язвених захворювань шлунково-кишкового тракту в активній фазі або в анамнезі
• Кровотеч або перфорацій у шлунково-кишковому тракті
• Тяжкої серцевої недостатності (клас IV по NYHA)
• Тяжкої печінкової недостатності або гострих захворювань печінки
• Тяжкої ниркової недостатності (клініренс креатиніну < 30 мл/хв)
• Декомпенсованої серцевої недостатності
• Гемофілії або інших порушень згортання крові
• Вагітності в III триместрі
• Дитячого віку до 6 років

Побічні ефекти

Ризик розвитку побічних реакцій зменшується при короткочасному застосуванні у мінімально необхідних дозах. У випадках тривалого застосування або при високих дозах можливі різноманітні побічні ефекти, частота яких залежить від індивідуальних особливостей пацієнта.

З боку крові та імунної системи

• Редко: порушення кровотворення – анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз
• Нечасто: алергічні реакції, анафілаксія, бронхоспазм, кропив’янка, набряк Квінке

З боку травної системи

• Нечасто: диспепсія, болі в животі, нудота, ізжога
• Рідко: пептична язва, перфорація, кровотечі, мелену
• Дуже рідко: обострення коліту або хвороби Крона

З боку печінки і нирок

• Дуже рідко: гепатит, порушення функції печінки, підвищення активності печенкових трансаміназ, жовтуха
• Дуже рідко: гостра ниркова недостатність, нефрит, поліурія, гематурія

З боку нервової системи

• Нечасто: головний біль
• Дуже рідко: асептичний менінгіт

З боку серцево-судинної системи

• Невідомо: підвищення артеріального тиску, набряки, ризик тромбоутворень

Інші можливі побічні реакції

• Бронхіальна астма, диспное
• Кровотечі, анемія, зниження глюкози у крові

Взаємодія

Застосування ібупрофену з іншими лікарськими засобами потребує обережності:

• Не рекомендується одночасний прийом з ацетилсаліциловою кислотою і іншими НПВП
• При сумісному застосуванні з антикоагулянтами і тромболітиками підвищується ризик кровотечі
• З ліками, що підвищують нефротоксичність (золото, циклоспорин), можливе посилення побічних ефектів на нирки
• Знижує ефективність гіпотензивних препаратів, урикозуричних засобів та інсуліну
• Збільшує концентрацію дигоксину, літію, метотрексату у плазмі крові
• Кофеїн посилює анальгезуючий ефект

Спосіб застосування, курс і доза

Загальні рекомендації: препарат для перорального застосування. Пацієнтам із підвищеною чутливістю шлунка рекомендується приймати його під час їжі.

Дорослим і дітям старше 12 років: по 1 таблетці (200 мг) до 3-4 разів на добу. За необхідності дозу можна збільшити до 2 таблеток (400 мг) до 3 разів на добу.

Дітям від 6 до 12 років: по 1 таблетці (200 мг) до 3-4 разів на добу, якщо маса тіла дитини перевищує 20 кг. Інтервал між прийомами – не менше 6 годин.

Максимальна добова доза: для дорослих – 1200 мг (6 таблеток), для дітей 6-18 років – 800 мг (4 таблетки).

При симптомах, що затримуються або погіршуються протягом 2-3 днів, потрібно припинити прийом і звернутися до лікаря.

Передозування

Симптоми: болі в животі, нудота, блювота, сонливість, головний біль, шум у вухах, метаболічний ацидоз, кома, гостра ниркова недостатність, зміни серцевого ритму, зниження артеріального тиску.

Лікування: промивання шлунка упродовж години після прийому, активоване вугілля, щелочне пиття, форсований діурез і симптоматична терапія.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – 3 роки від дати виробництва. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.