Минирин таблетки 0,1 мг 30 шт
| Производитель | Ферринг Интернешнл Сентер СА |
| Страна | Швейцария |
| Действующее вещество | Десмопрессин |
Ціна: 697 грн
Інструкція з застосування препарату Минирин
Виробник
Препарат вироблений компанією Ферринг Інтернешнл Сентер СА, Швейцарія.
Склад
- Діючий компонент: десмопрессин ацетат – 100 мкг
- Допоміжні речовини: лактоза, картопляний крохмаль, повидон, магнію стеарат
Фармакологічна дія
Минирин є вазопрессиноподібним препаратом, який впливає на водний обмін у організмі. Десмопрессин – структурний аналог аргинин-вазопрессина, що є гіпофізарним гормоном людини. На відміну від природного гормону, десмопрессин має подовжений період дії та не спричиняє судинозвужувальної реакції.
Фармакодинаміка
Десмопрессин збільшує проникність епітелію дистальних відділів зхилих канальців нирок і підвищує реабсорбцію води, що приводить до зменшення обсягу сечі, збільшення осмолярності сечі та зниження осмолярності плазми крові. Це сприяє зменшенню частоти сечовипускань і ноктурії (нічної поліурії).
Фармакокінетика
Біодоступність десмопрессину у сублингвальній формі становить приблизно 0,25%. Максимальна концентрація у крові досягається через 0,5–2 години після прийому. Концентрація залежить від дози та збільшується пропорційно зростанню дози: при прийомі 200, 400 і 800 мкг Cmax становить 14, 30 і 65 пг/мл відповідно. Десмопрессин не проникає через гематоенцефалічний бар'єр і виводиться нирками, період напіввиведення – 2,8 години.
Показання
- Несахарний діабет центрального генезу
- Первинний нічний енурез у дітей старше 6 років
- Ноктурія (нічна поліурія) у якості симптоматичної терапії
Вагітність і годування груддю
Дослідження не виявили побічної дії препарату на перебіг вагітності, здоров’я матері, плода або новонародженого. Однак у випадках високих доз (біля 300 мкг) десмопрессин, який потрапляє у грудне молоко, не здатний вплинути на діурез дитини. Рішення щодо продовження грудного вигодовування приймається, виходячи з співвідношення користі для матері і потенційного ризику для дитини.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до десмопрессина або інших компонентів препарату
- Патології, що супроводжуються полідіпсією (об’єм сечі понад 40 мл/кг/добу)
- Серцева недостатність та інші стани, що потребують застосування мочегінних препаратів
- Гіпонатриємія
- Помірна та важка ниркова недостатність (з креатиніновим кліренсом менше 50 мл/хв)
- Синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону
- Дитячий вік до 6 років
Перед застосуванням препарату необхідна консультація лікаря у випадках наявності будь-яких із вказаних станів.
Побічні дії
Найчастіше побічні ефекти виникають при порушенні режиму споживання рідини, що може спричинити затримку води та гіпонатриємію. Це може проявлятися у вигляді:
- головного болю
- запаморочення
- нудоти
- рвоти
- сухості у роті
- периферичних набряків
- збільшення маси тіла
У важких випадках можливі судоми. При появі будь-яких побічних ефектів необхідно звернутися до лікаря.
Взаємодія
Трициклічні антидепресанти, СІЗЗС, хлорпромазин та карбамазепін можуть підвищувати ефект десмопрессина, збільшуючи ризик затримки рідини і гіпонатриємії. Також препарат посилює дію НПВС на ризик розвитку побічних ефектів, а комбінація з лоперамідом може призвести до трьохкратного підвищення концентрації десмопрессина у крові і ризику ускладнень. Регулярний контроль рівня натрію у плазмі крові рекомендується при одночасному застосуванні з цими препаратами.
Як приймати, курс і дози
Оптимальна доза підбирається індивідуально. Розподіл між формами:
- таблетки по 0,1; 0,2; 0,4 мг відповідають під’язиковим по 60; 120; 240 мкг відповідно
Препарат слід приймати через деякий час після їжі, оскільки їжа знижує його всмоктування і ефективність.
Несахарний діабет центрального генезу
Рекомендувана початкова доза – 60 мкг тричі на день. Дозу коригують залежно від терапевтичного ефекту. Добова доза становить від 120 до 720 мкг. Підтримуюча доза – 60–120 мкг тричі на день сублингвально.
Первинний нічний енурез
Початкова доза – 120 мкг на ніч. За відсутності ефекту дозу можна збільшити до 240 мкг. Важливо обмежити споживання рідини ввечері. Тривалість курсу – 3 місяці. Прийняття рішення про продовження лікування – після оцінки стану пацієнта та спостереження за станом після припинення.
Ноктурія
Початкова доза – 60 мкг на ніч. За відсутності ефекту впродовж тижня, дозу збільшують до 120 мкг, потім – до 240 мкг з інтервалом не менше 1 тижня.
Передозування
Симптоми: підвищена дія препарату, затримка рідини, гіпонатриємія, судоми. У разі передозування необхідно звернутися до лікаря. Лікування – припинення застосування препарату, корекція балансу рідини та електролітів, введення ізотонічних або гіпертонічних розчинів натрію хлориду, а при важких станах – застосування фуросеміду.
Особливі вказівки
Обов’язково обмежуйте споживання рідини за 1 годину до і 8 годин після прийому препарату у випадку лікування нічного енурезу. Це зменшить ризик побічних ефектів.
У пацієнтів старше 65 років, з низьким рівнем натрію у крові або високим рівнем поліурії (більше 2,8–3 л/добу), ризик розвитку побічних ефектів вищий. Перед початком лікування рекомендується проведення контролю рівня натрію та регулярний моніторинг.
При появі симптомів інфекційних захворювань сечовивідних шляхів, лихоманки або гастроентеритів, лікування препаратом слід припинити до з’ясування стану.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами – незначний, але можливе головокруження через затримку рідини.
Форма випуску
Таблетки.
Умови зберігання
Зберігати у сухому місці при температурі не вище 25°C, у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
2 роки.
Додаткова інформація
Діюча речовина: десмопрессин. Випускається за рецептом.
Штрих-коди: 4603583000137, 4603583000762, 4603583000946. Вага: 0.034 кг.
