Виробник

Виробник: компанія Гедеон Ріхтер.

Склад

Фармакологічна дія

Ко-Диротон має антигіпертензивну та диуретичну дію, що сприяє зниженню артеріального тиску та полегшенню роботи серця у пацієнтів із гіпертензією.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія у пацієнтів, яким показана комбінована терапія

Протипоказання

• Гіперчутливість до лізиноприлу, гідрохлоротиазиду або інших компонентів препарату
• Анурія (відсутність сечовиділення)
• Ангионевротичний набряк в анамнезі (у тому числі при застосуванні інгібіторів АПФ)
• Гемодіаліз із застосуванням високопроточних мембран
• Гіперкальціємія, гіпонатріємія, порфірія, прекома, печінкова кома
• Цукровий діабет у тяжких формах
• Вагітність та період лактації
• Вік до 18 років (без встановленої безпеки та ефективності)

Обережність при застосуванні

• Аортальний стеноз
• Гіпертрофічна кардіоміопатія
• Двосторонній стеноз ниркових артерій
• Стан після трансплантації нирки
• Хронічна ниркова недостатність (КК >30 мл/хв)
• Первинний гіперальдостеронізм, артеріальна гіпотензія, гіпоплазія кісткового мозку
• Загалом стани, що супроводжуються зниженням об’єму циркулюючої крові

Побічні дії

Часті:

• Головокруження, головний біль

Менш часті:

• З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, болі в грудній клітці, ортостатична гіпотензія, тахікардія, брадикардія, симптоми серцевої недостатності, порушення провідності серця, інфаркт міокарда
• З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, болі в животі, сухість у роті, діарея, диспепсія, анорексія, зміна смаку, панкреатит, гепатит, жовтяха
• З боку нервової системи: лабільність настрою, порушення концентрації, парестезії, підвищена втомлюваність, сонливість, судоми, астенічний синдром, порушення свідомості
• З боку дихальної системи: задуха, бронхоспазм, апное
• З боку шкіри: кропив’янка, потовиділення, алопеція, фотосенсибілізація
• Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, шкірна висип, свербіж, лихоманка, васкуліт, підвищення СОЕ, еозинофілія
• З боку кровотворної системи: лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, анемія
• З боку сечової системи: уремія, олігурія/анурія, порушення функції нирок, гостра ниркова недостатність, зниження потенції
• Лабораторні дані: гіперкаліємія, гіпонатріємія, гіпомагніємія, гіпохлоремія, гіперкальціємія, гіперурикемія, гіперглікемія, підвищення креатиніну, трансамінази, жовчні пігменти, підвищення холестерину та тригліцеридів
• Інше: сухий кашель, артралгії, міалгії, обострення подагри, васкуліт

Взаємодії

• Калийсберігаючі діуретики (спіронолактон, триамтерен, амілорид), препарати, що містять калій, – підвищують ризик гіперкаліємії
• Вазодилататори, барбітурати, фенотіазини, трициклічні антидепресанти, етанол – посилюють гіпотензивний ефект
• НПЗП (індометацин), естрогени – зменшують антигіпертензивну дію лізиноприлу
• Літій – уповільнює виведення та підсилює токсичність літію
• Антациди та колестирамін – знижують всмоктування у шлунково-кишковому тракті
• Саліцилати – посилюють нейротоксичність
• Пероральні гіпоглікемічні препарати, норепінефрин, епінефрин – можуть бути ослаблені або посилені
• Серцеві глікозиди, периферичні міорелаксанти, хінін – можливе посилення або послаблення дії

Спосіб застосування, курс та дозування

Препарат приймають внутрішньо, запиваючи водою, 1 раз на добу. Початкова доза становить 5–10 мг лізиноприлу та 12,5 мг гідрохлоротиазиду. За необхідності її можна збільшити до 20 мг лізиноприлу та 12,5 мг гідрохлоротиазиду або 20 мг лізиноприлу та 25 мг гідрохлоротиазиду 1 раз на добу. Точне дозування та тривалість курсу визначає лікар залежно від стану пацієнта.

Передозування

Симптоми: значне зниження артеріального тиску, сухість у роті, сонливість, затримка сечовиділення, запори, збудження або збудженість. Лікування включає симптоматичну терапію, внутрішньовенне введення рідин, контроль АТ, корекцію водно-сольового балансу та лабораторних показників (урія, креатинін, електроліти).

Особливі вказівки

• Перед початком лікування необхідно нормалізувати рівень натрію та поповнити об’єм циркулюючої крові.
• При застосуванні у пацієнтів з серцевою недостатністю та нирковою недостатністю слід контролювати рівень АТ, електролітів та функцію нирок.
• У разі розвитку ангіоневротичного набряку – невідкладна медична допомога, припинення терапії та застосування відповідних заходів.
• Під час лікування слід уникати вживання алкоголю та виконання потенційно небезпечних видів діяльності через можливе головокруження.

Форма випуску

Таблетки по 10 мг лізиноприлу та 25 мг гідрохлоротиазиду.

Умови зберігання

Зберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C, у недоступному для дітей місці.

Діючі речовини

Лізиноприл та гідрохлоротиазид.