Кальцій-Д3 Нікомед — комплексний препарат для підтримки кісткової системи

Кальцій-Д3 Нікомед — це ефективний комбінований препарат, який сприяє регулюванню обміну кальцію та фосфору в організмі, підтримує міцність кісток, зубів, нігтів, волосся і бере участь у функціонуванні м’язової та нервової систем. Завдяки своєму складу, препарат сприяє профілактиці та лікуванню дефіциту кальцію і вітаміну D3, а також застосовується у комплексній терапії остеопорозу і його ускладнень.

Склад препарату

Фармакологічна дія

Кальцій-Д3 Нікомед є комбінованим препаратом, що регулює обмін кальцію та фосфору в організмі, сприяє зміцненню кісткової тканини, зубів, нігтів і волосся. Основна дія полягає у зниженні резорбції (розсмоктуванні) кісткової тканини та підвищенні її щільності. Вітамін D3 покращує всмоктування кальцію в кишечнику, що сприяє його ефективному використанню. Препарат сприяє запобіганню розвитку остеопорозу та його ускладнень, таких як переломи.

Кальцій бере участь у регуляції нервової провідності, м’язових скороченнях і системі згортання крові. Вітамін D3 активує процеси мінералізації кісткової тканини та підтримує стабільний рівень кальцію в крові. Під час дефіциту цих компонентів можливе порушення функцій нервової і м’язової систем.

Показання до застосування

• Профілактика і лікування дефіциту кальцію і/або вітаміну D3;
• Комплексна терапія остеопорозу та його ускладнень (переломи кісток);
• Підтримка кісткової тканини при зниженій щільності кісток у періоди швидкого росту, вагітності та лактації;
• Профілактика остеомаляції у хворих з підвищеним навантаженням на кістки.

Застосування під час вагітності та грудного вигодовування

Кальцій-Д3 Нікомед рекомендовано застосовувати для поповнення дефіциту кальцію та вітаміну D3 у період вагітності та лактації, дотримуючись рекомендованих дозувань. Суточна норма для вагітних не повинна перевищувати 1500 мг кальцію та 600 МЕ вітаміну D3.

У період вагітності препарат застосовують із обережністю, уникаючи передозування, що може негативно вплинути на розвиток плода. В під час лактації можливе проникнення компонентів у грудне молоко, тому слід враховувати їх надходження з інших джерел у матері і дитину.

Протипоказання

• Гіперкальціємія та гіперкальціурія;
• Нефролітіаз (камені в нирках);
• Гіпервітаміноз D;
• Тяжка ниркова недостатність;
• Активна форма туберкульозу та саркоїдоз;
• Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату, сої або арахісу;
• Діти до 3 років (у формі таблеток);
• Фенілкетонурія (з через вмісту аспартаму);
• Несумісність з фруктозою, глюкозо-галактозною мальабсорбцією або сахаразно-ізомальтазною недостатністю.

Побічні дії

Часто побічні ефекти проявляються у вигляді порушень обміну речовин і стану шкіри. Вони класифікуються за частотою:

• Дуже часто (>1/10): відсутні.
• Часто (>1/100, <1/10): гиперкальціємія, гиперкальціурія.
• Нечасто (>1/1000, <1/100): запор, метеоризм, нудота, біль у животі, діарея, диспепсія.
• Рідко (>1/10 000, <1/1000): свербіж, висип, кропив’янка.

Взаємодія з іншими препаратами

Гіперкальціємія може потенціювати токсичні ефекти серцевих глікозидів. Необхідний контроль ЕКГ і рівня кальцію в крові.

Препарати тетрацикліну та хінолонів слід приймати не раніше ніж через 2 години після застосування кальцію, оскільки він знижує їх всмоктування.

Бісфосфонати рекомендується приймати не менш ніж за 1 годину до кальцію для запобігання зниженню їх ефективності.

Глюкокортикостероїди зменшують всмоктування кальцію, тому потрібно коригувати дозу.

Тиазидні діуретики підвищують ризик гиперкальціємії; їх застосування вимагає регулярного контролю рівня кальцію.

Левотироксин слід приймати не менш ніж за 4 години до кальцію, оскільки він зменшує його всмоктування.

Антибіотики групи хінолонів та тетрацикліну потрібно застосовувати з інтервалом не менш ніж 2-6 годин.

Продукти харчування, багаті оксалатами або фитинами (щавель, шпинат, крупи) знижують всмоктування кальцію, тому їх слід уникати протягом 2 годин після прийому препарату.

Рекомендації щодо застосування, курс і дози

Таблетки можна розжовувати або розсмоктувати під час їжі. Взрослим — по 1 таблетці 2 рази на добу для профілактики остеопорозу; у комплексній терапії — по 1–2 таблетки 2–3 рази на добу.

Для відновлення дефіциту кальцію й вітаміну D3 у дорослих і дітей старше 12 років — по 1 таблетці 2 рази на добу; дітям від 5 до 12 років — по 1–2 таблетки на день; дітям від 3 до 5 років — за рекомендацією лікаря.

Передозування

Симптоми: анорексія, спрага, поліурія, слабкість м’язів, нудота, блювота, запор, болі в животі, підвищена втомлюваність, болі в костях, психічні порушення, нефрокальциноз, камені в нирках, аритмії.

Лікування: промивання шлунка, підтримка гідратації, застосування «петльових» діуретиків (фуросемід), глюкокортикостероїдів, кальцитоніну, бисфосфонатів. Необхідно контролювати рівень електролітів, функцію нирок і діурез.

Особливі вказівки

• При тривалому застосуванні необхідно контролювати рівень кальцію і креатиніну у крові.
• У пацієнтів похилого віку з підвищеним навантаженням на нирки або при лікуванні серцевими глікозидами і діуретиками — особлива увага до стану кісткової системи.
• При наявності ознак гиперкальціємії або порушень функцій нирок — доза повинна бути знижена або застосування припинено.
• Обережність при застосуванні у пацієнтів з нирковою недостатністю, оскільки існує ризик кальцинозу м’яких тканин.
• Не рекомендується застосовувати з продуктами, що містять оксалати або фитин — для забезпечення оптимального всмоктування.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати у щільно закритій упаковці в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C.

Термін придатності

3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення строку придатності, зазначеного на упаковці.

Діюча речовина

Кальцію карбонат та Колекальциферол (вітамін D3) — основні компоненти, що забезпечують профілактику і лікування дефіциту кальцію та вітаміну D3.