Повний опис препарату "Ірифрин"

Препарат "Ірифрин" є офтальмологічним засобом, що застосовується для розширення зрачка та проведення діагностичних та терапевтичних процедур у офтальмології. Основною діючою речовиною є фенилэфрин, який має вазоконстрикторні та симпатоміметичні властивості, сприяючи швидкому та тривалому розширенню зрачка без значного впливу на серцево-судинну систему.

Склад та форма випуску

Форма	Діюча речовина	Вспомогальні компоненти
Глазні краплі	Фенилэфрин гидрохлорид — 25 мг	Бензалконія хлорид, динатрія едетат, натрія гідроксид, натрія метабісульфіт, лимонна кислота, натрію цитрат дигідрат, вода для ін'єкцій
Концентрація	2.5% та 10%

Фармакологічна дія

Фенилэфрин активно стимулює постсинаптичні альфа-адренорецептори, викликаючи звуження кровоносних судин та розширення зрачка (міодіаз). Водночас слабко впливає на бета-адренорецептори серця, не має значного інотропного та хронотропного ефекту. Препарат швидко проникає у тканини очей, забезпечуючи мідріаз вже через 10-60 хвилин після інстиляції, з тривалістю дії 4-6 годин.

Механізм дії включає звуження судин кон'юнктиви та зменшення внутрішньоочного тиску за рахунок покращення відтоку внутрішньоочної рідини. Внаслідок цього препарат широко використовується при діагностиці та лікуванні станів, пов'язаних із звуженням зрачка або підвищеним внутрішньоочним тиском.

Показання до застосування

• Іридоциклит з метою профілактики утворення задніх синехій та зменшення екссудації з райдужної оболонки
• Розширення зрачка при офтальмоскопії та інших діагностичних процедурах, що вимагають контролю стану заднього відрізка ока
• Провокаційний тест у пацієнтів з вузьким профілем кута передньої камери та підозрою на закритокутову глаукому

Протипоказання

Застосування препарату "Ірифрин" протипоказане у разі:

• Гіперчутливості до фенилэфрина або інших компонентів препарату
• Закритокутової або вузькоугольної глаукоми
• Виражених порушень серцево-судинної системи та цереброваскулярних захворювань
• Гіпертиреозу, печінкової порфірії, вродженого дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
• Дітям до 12 років (для 10% розчину), а також при аневризмах артерій
• Вагітним та жінкам у період лактації
• При підвищеній чутливості до інгібіторів МАО або одночасному їх застосуванні

Побічні дії

Можливі реакції з боку органів зору:

• Кон'юнктивіт, периорбітальний набряк
• Почуття печіння, розмитість зору, дискомфорт, сльозотеча
• Збільшення внутрішньоочного тиску, реактивний міоз

З боку серцево-судинної системи:

• Почуття серцебиття, тахікардія, аритмія, підвищення артеріального тиску, брадикардія, можливі ускладнення у вигляді ішемії або емболії

Інші можливі реакції:

• Контактний дерматит, реакції з боку шкіри

Рекомендується контролювати стан пацієнта та уникати застосування препарату при виникненні будь-яких побічних реакцій.

Взаємодія з іншими препаратами

Фенилэфрин посилює мідріатичний ефект при застосуванні з атропіном. Одночасне використання з інгібіторами МАО або трициклічними антидепресантами підвищує ризик підвищення артеріального тиску. Вазопрессорна дія може бути посилена при комбінації з іншими симпатоміметиками, пропранололом, резерпіном, гуанетидином, метилдопою та м-холіноблокаторами.

При використанні з анестетиками та іншими системними препаратами слід враховувати потенційний ризик ускладнень.

Рекомендації щодо застосування, дози та курсу лікування

Для проведення діагностичних процедур зазвичай застосовують однократну інстиляцію капель 2.5%. Максимальний мідріаз досягається через 15-30 хвилин і триває 1-3 години. За необхідності через 1 годину можлива повторна інстиляція.

Для профілактики та лікування іридоциклитів застосовують по 1 краплі 2.5% або 10% 3 рази на добу протягом 1-2 тижнів. При спазмі акомодації — по 1 краплі 2.5% кожну ніч протягом 4 тижнів. Для більш стійких станів — 10% розчин у тих же дозах і термінах.

Перед операціями для досягнення мідріазу застосовують однократну інстиляцію 10% розчину за 30-60 хвилин до втручання. Не допускається повторне застосування після відкриття флакона.

Передозування та особливі застереження

При передозуванні можливі системні прояви, зокрема підвищення артеріального тиску, тахікардія, аритмія. Лікування — внутрішньовенне введення фентоламіну або інших альфа-адреноблокаторів. Важливо забезпечити моніторинг стану пацієнта.

Особливо обережно застосовують препарат у пацієнтів з цукровим діабетом, оскільки можливе підвищення АТ через порушення вегетативної регуляції. Не рекомендується використовувати препарат у разі вагітності та лактації без консультації лікаря.

Умови зберігання та термін придатності

Зберігати препарат слід у захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності — 2 роки. Після відкриття флакона застосовувати протягом короткого періоду, дотримуючись правил гігієни.