Опис препарату Энап® Н

Препарат Энап® Н є комбінованим антигіпертензивним засобом, який застосовується для зниження артеріального тиску у пацієнтів з артеріальною гіпертензією. Його основні компоненти – еналаприл та гідрохлоротиазид – мають синергетичний ефект, що забезпечує більш ефективне контролювання рівня тиску та покращення стану судинної системи.

Склад препарату Энап® Н

Компонент	Кількість у 1 таблетці	Функція
Діюче речовина:
Гидрохлоротиазид	25,00 мг	Тіазидний діуретик, знижує реабсорбцію іонів натрію, стимулює виведення води та електролітів, знижує АТ
Еналаприл малеат	10,00 мг	Інгибує АПФ, розширює судини, знижує опір судин, покращує кровообіг та знижує АТ
Вспомогательные вещества:
Натрію гідрокарбонат	5,10 мг	Регуляція кислотно-лужної рівноваги
Лактозу моногідрат	120,02 мг	Допоміжний компонент, стабілізатор
Кукурудзяний крахмал	29,60 мг	Загуститель, стабілізатор
Прежелатинізований крахмал	6,00 мг	Зв'язуючий компонент
Тальк	6,00 мг	Засіб для покриття та стабілізації
Магнію стеарат	2,00 мг	Згладжувач, стабілізатор процесу таблетування
Краска хіноліновий жовтий (Е104)	0,06 мг	Колір, для ідентифікації

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група: комбіноване гіпотензивне засіб (діуретик + АПФ-інгібітор). Код за ATX: C09BA02.

Механізм дії: Комбінований препарат забезпечує більш ефективне зниження артеріального тиску завдяки синергетичній дії компонентів. Еналаприл інгібує ангиотензинперетворювальний фермент (АПФ), що сприяє розширенню судин, зменшенню резистентності судин та зниженню обсягу циркулюючої крові. Гідрохлоротиазид стимулює виведення натрію та води, що сприяє зниженню об'єму крові та тиску.

Результатом застосування препарату є зниження систолічного та діастолічного тиску, покращення кровообігу, зменшення навантаження на серце і судини, а також підвищення рівня кровотоку в коронарних судинах.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія у дорослих пацієнтів, що потребують комбінованої терапії

Протипоказання

• Підвищена чутливість до компонентів препарату або сульфонамідів
• Анурія, важкі порушення функції нирок (кліренс креатиніну <30 мл/хв)
• Анафілактичний або анафілактоїдний анамнез при застосуванні інгібіторів АПФ
• Двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз єдиної нирки
• Вагітність та період лактації
• Вік до 18 років (без достатніх даних щодо безпеки та ефективності)
• Непереносимість лактози або глюкозо-галактозної мальабсорбції

Побічні дії

Залежно від частоти виникнення, побічні реакції поділяються на:

• Дуже часто (>1/10): головний біль, запаморочення, слабкість, ортостатична гіпотензія
• Часто (>1/100 та <=1/10): кашель, нудота, м'язові спазми, шум у вухах, висипи, підвищене потовиділення
• Нечасто (>1/1000 та <=1/100): алергічні реакції, ангіоневротичний набряк, зміни лабораторних показників (гіперкаліємія, гіпонатріємія)
• Рідко (>1/10000 та <=1/1000): порушення функції нирок, гематологічні порушення (нейтропенія, лейкопенія), гепатит

Взаємодії з іншими препаратами

• Калійзберігаючі засоби та добавки: можливе підвищення рівня калію у крові, особливо при нирковій недостатності
• Літій: підвищується ризик токсичності літію через зменшення його виведення
• Нейролептики та наркотичні анальгетики: посилюють ортостатичну гіпотензію
• Інші антигіпертензивні засоби: можливо додаткове зниження АТ
• Циклоспорин, аллопуринол: підвищують ризик розвитку лейкопенії

Як приймати, курс та дози

Рекомендується починати терапію з дози 1 таблетка (10 мг еналаприлу та 25 мг гидрохлоротиазиду) один раз на добу. У разі необхідності дозу можна коригувати під контролем рівня АТ та стану пацієнта. Максимальна добова доза – 2 таблетки (20 мг еналаприлу та 50 мг гидрохлоротиазиду).

Таблетки слід запивати достатньою кількістю води, незалежно від прийому їжі. Тривалість курсу визначає лікар залежно від клінічного стану.

Контроль рівня електролітів, функції нирок і артеріального тиску рекомендується проводити на початку лікування, через 1-2 тижні та у подальшому – періодично.

Передозування

При передозуванні можлива сильна гіпотензія, порушення водно-електролітного балансу, порушення функції нирок. Лікування – внутрішньовенне введення розчину натрію хлориду, моніторинг життєвих показників, при необхідності – проведення гемодіалізу.

Особливі вказівки

Перед початком терапії необхідно провести оцінку функції нирок та електролітного балансу. У пацієнтів з порушеннями функції нирок або з високим ризиком гіповолемії (зневоднення, діареї, блювота) терапію слід починати з обережністю та під контролем лікаря. У разі появи симптомів набряку Квінке – негайно припинити застосування препарату.

Рекомендується регулярний контроль артеріального тиску, функцій нирок та рівня калію у крові.

Форма випуску та умови зберігання

Препарат представлений у вигляді таблеток по 10 мг еналаприлу та 25 мг гидрохлоротиазиду у пластикових блістерах або контейнерах. Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – 3 роки.