Эналаприл таблетки 5 мг 20 шт
| Производитель | Хемофарм ООО |
| Страна | Россия |
| Действующее вещество | Эналаприл |
Ціна: 282 грн
Еналаприл — інструкція із застосування, характеристика та рекомендації
Загальна інформація
Еналаприл — це сучасний препарат, що належить до групи інгібіторів ангіотензинпревращаючого ферменту (АПФ). Його основна дія полягає у розширенні кровоносних судин, що сприяє зниженню артеріального тиску та покращенню кровопостачання органів та тканин.
Препарат широко застосовується в терапії артеріальної гіпертензії, хронічної серцевої недостатності та для профілактики ускладнень після інфаркту міокарда. Еналаприл володіє високою біодоступністю, швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту та починає діяти вже через 1 годину після прийому.
Склад препарату
1 таблетка містить:
- Активна речовина: Еналаприл малеат — 5 мг
- Вспомогані речовини:
- Лактозу моногідрат — 106,000 мг
- Магнію карбонат — 71,645 мг
- Желатин — 7,800 мг
- Кросповідон — 7,800 мг
- Магнію стеарат — 1,755 мг
Фармакологічна дія
Еналаприл є інгібітором ангіотензинпревращаючого ферменту, що сприяє розширенню артеріол та, в меншій мірі, вен. Це знижує судинний опір і сприяє зниженню артеріального тиску.
Гіпотензивний ефект проявляється через 1 годину після прийому і триває до 24 годин. Препарат покращує кровотік у нирках і коронарних судинах, сприяє зниженню гіпертрофії лівого шлуночка серця та запобігає розвитку хронічної серцевої недостатності.
Крім того, еналаприл стимулює кровопостачання міокарда, зменшує агрегацію тромбоцитів та має деякий діуретичний ефект. Важливою особливістю є перетворення у організмі у активний метаболіт — еналаприлат, що і забезпечує його терапевтичну дію.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
- Хронічна серцева недостатність
- Профілактика ускладнень після інфаркту міокарда
- Профілактика дисфункції лівого шлуночка при ризику її розвитку
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат категорично протипоказаний під час вагітності. У разі настання вагітності застосування еналаприлу слід припинити та перейти на альтернативні терапевтичні засоби.
Еналаприл проникає у грудне молоко, тому при необхідності його застосування у період лактації рекомендується припинити годування груддю.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до еналаприлу або інших інгібіторів АПФ
- Наявність анамнезу ангіоневротичного набряку, пов’язаного з лікуванням препаратами цієї групи
- Порфірія
- Вагітність та період годування груддю
- Вік до 18 років (безпека та ефективність не встановлені)
З обережністю призначають пацієнтам з порушеннями функції нирок, стенозом ниркових артерій, гиперкалиемією, системними захворюваннями сполучної тканини, ішемічною хворобою серця та іншими супутніми станами.
Побічні дії
Можливі різноманітні реакції організму, зокрема:
- Ортостатичний коллапс, запаморочення, головний біль
- Шлунково-кишкові порушення: нудота, блювання, діарея або запори
- Кашель сухий та непродуктивний
- Алергічні реакції: кропив’янка, свербіж, ангіоневротичний набряк
- Зміни в лабораторних показниках: гиперкаліємія, гіпонатриемія, підвищення активності печінкових ферментів, зниження гемоглобіну
- Інші: підвищена утомлюваність, безсоння, депресія, зміни смакових відчуттів
Взаємодія з іншими препаратами
При одночасному застосуванні з іншими лікарськими засобами можливі такі ефекти:
- З нестероїдними протизапальними засобами (НПВП) — зменшення гіпотензивної дії
- З калійзберігаючими діуретиками (спіронолактон, триамтерен, амілорид) — ризик гиперкаліємії
- З літієм — можливе збільшення концентрації лiтію в крові
- З препаратами, що знижують тиск, — підсилення ефекту
- З імунодепресантами та цитотоксичними препаратами — підвищений ризик гематологічних порушень
Рекомендації щодо застосування, дози та курси лікування
Препарат призначають внутрішньо незалежно від прийому їжі. Початкова доза для лікування артеріальної гіпертензії становить 5 мг один раз на добу. За необхідності доза може бути збільшена через 1–2 тижні під контролем рівня АТ та лабораторних показників.
Максимальна добова доза — 40 мг, розподілена на 1–2 прийоми. Для пацієнтів з порушеннями функції нирок та в літньому віці дози коригуються відповідно до стану пацієнта.
Для хронічної серцевої недостатності початкова доза — 2,5 мг, її поступово збільшують до максимально переносимої та ефективної, але не більше 40 мг на добу.
Перед початком терапії рекомендується відміна діуретиків за 2–3 дні до початку прийому еналаприлу. При лікуванні пацієнтів із низьким систолічним АТ (менше 110 мм рт.ст.) початкова доза — 1,25 мг.
Передозування
При симптомах передозування — значне зниження артеріального тиску, можливо, до колапсу, інфаркту міокарда або порушення мозкового кровообігу — необхідні заходи щодо стабілізації стану:
- Переведення пацієнта у горизонтальне положення
- Промивання шлунка та прийом соляного розчину
- Внутрішньовенне введення фізіологічного розчину
- За необхідності — введення ангіотензину II або гемодіаліз
Особливі вказівки
З обережністю застосовують у пацієнтів з об’ємом циркулюючої крові, з порушеннями функції нирок, при застосуванні діуретиків, у літніх людей. Під час лікування — регулярний контроль АТ, рівня калію, креатиніну та функції печінки.
Після внутрішньосудинних операцій чи хірургічних втручань необхідно повідомити медичного персоналу про застосування еналаприлу.
У разі виникнення ознак ангіоневротичного набряку — негайна госпіталізація та відповідне лікування.
Форма випуску
Таблетки по 5 мг у пластикових блістерах, у картонних упаковках по 30 або 50 штук.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C.
Термін придатності — 3 роки від дати виготовлення.
Діюча речовина
Еналаприл малеат — активна складова, що визначає терапевтичний ефект препарату.
