Інструкція з застосування препарату Цифран

Загальна інформація

Цифран — це сучасний противомікробний засіб групи фторхінолонів, який використовується для лікування різних бактеріальних інфекцій. Активною речовиною є ципрофлоксацин гідрохлорид, що має широке спектральне дію щодо грампозитивних та грамотрицательных бактерій. Препарат застосовується у дорослих та дітей у різних клінічних випадках.

Склад

Діюче речовина	ципрофлоксацин гідрохлорид — 594,14 мг, еквівалентно 500 мг ципрофлоксацину
Вспомогальні речовини	мікрокристалічна целюлоза — 50,08 мг кукурудзяний крохмаль — 36,62 мг магнію стеарат — 7,48 мг тальк очищений — 4,56 мг колоїдний безводний кремній — 9,36 мг натрію крохмалю гліколят — 47,76 мг очищена вода — Q.S.
Матеріал плівкової оболонки	Опадрай-OY-858910 (білий), тальк очищений — 2,44 мг, вода очищена — Q.S.

Фармакологічна дія

Фармакогрупа: противомікробний засіб — фторхінолон.

Механізм дії: Ципрофлоксацин блокують бактеріальну ДНК-гіразу, що призводить до порушення реплікації та пошкодження бактеріальної ДНК. Це забезпечує бактерицидну дію препарату.

Препарат активний щодо широкого спектра мікроорганізмів, включаючи:

• Грамположні бактерії: стрептококи, стафілококи, у тому числі резистентні до метициліну, а також Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
• Грамотрицательні бактерії: Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Pseudomonas aeruginosa, Vibrio spp., Haemophilus influenzae та ін.

Неактивний щодо:

• анаеробних бактерій, мікобактерій, мікоплазм, риккетсій, хламідій, вірусів, грибів і простейших.

Показання до застосування

• Інфекції сечових шляхів — цистити, пієлонефрити
• Гонорея
• Воспалення легень — пневмонії, бронхіти
• Інфекції шкіри і м'яких тканин — язви, рани, абсцеси, флегмони
• Інфекції кісток та суглобів — остеомієліт, септичний артрит
• Кишкові інфекції — сальмонельоз, шигельоз, діарея мандрівника
• Ячмінь, зараження крові — сепсис
• Лікування та профілактика легочної сибірської язви

Протипоказання

• Підвищена чутливість до ципрофлоксацину або інших компоненти препарату
• Тяжкі порушення функції нирок
• Епілепсія або інші порушення центральної нервової системи

Побічні дії

З боку травної системи

• Часто: нудота, діарея
• Нечасто: біль у животі, рвота, метеоризм, зміни печінкових проб, жовтяха
• Редко: кандидоз рота, псевдомембранозний коліт, гепатит

З боку нервової системи

• Часто: головний біль, запаморочення, порушення сну
• Нечасто: галюцинації, судоми, тремор, депресія
• Рідко: судомні напади, порушення координації, підвищення внутрічерепного тиску

З боку шкіри та алергічних реакцій

• Нечасто: шкірні висипи, свербіж, кропив’янка
• Рідко: ангіоневротичний набряк, фоточутливість, мультиформна еритема

З боку системи кровотворення

• Нечасто: тромбоцитопенія, лейкопенія, еозинофілія
• Рідко: гемолітична анемія, агранулоцитоз

Інші можливі побічні явища

• М’язові болі, тендиніт, частковий або повний розрив сухожиль (особливо ахіллових)
• Порушення зору, шум у вухах, порушення смаку
• Підвищення рівня печінкових ферментів, креатиніну, зміни в електрокардіограмі

Взаємодії з іншими препаратами

• Диданозин: зменшує ефективність ціпрофлоксацину через утворення комплексів
• Теофілін: підвищує концентрацію у крові, збільшуючи ризик токсичних ефектів
• Антациди, препарати з іонами металів (залізо, цинк, кальцій): зменшують всмоктування ціпрофлоксацину, рекомендується приймати за 1-2 години до або через 4 години після
• Варфарин і інші антикоагулянти: подовжують час згортання крові
• Циклоспорин: посилює нефротоксичність
• Метаотрексат: може підвищувати концентрацію в крові

Спосіб застосування та дозування

Препарат слід приймати внутрішньо, запиваючи невеликою кількістю рідини. Можна приймати незалежно від їжі, натщесерце — швидше всмоктується.

Дозування залежить від типу інфекції, тяжкості стану і функції нирок:

Показник	Дозування	Курс лікування
Інфекції нижніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія)	500 мг 2 рази/день; при важкому — 750 мг 2 рази/день	7-14 днів
Інфекції сечових шляхів (цистити, пієлонефрити)	250 мг 2 рази/день (неосложнені); 500 мг 2 рази/день (ускладнені)	7-14 днів
Гонорея	Одноразова доза 250-500 мг	-
Інфекції кісток та суглобів	500 мг 2 рази/день; при тяжких — 750 мг 2 рази/день	до 6 тижнів
Інші інфекції	500 мг 2 рази/день	залежно від клініки

Для пацієнтів похилого віку рекомендується застосовувати найменші ефективні дози з урахуванням функції нирок.

Передозування

При передозуванні можлива поява судом, порушення з боку центральної нервової системи та ниркова недостатність. Необхідно провести симптоматичну терапію, промивання шлунка та підтримуюче лікування. Специфічного антидоту немає.

Особливі застереження

• Потрібно уникати тривалого застосування без контролю через можливість розвитку бактеріальної резистентності
• При появі побічних реакцій слід припинити застосування
• У пацієнтів з порушеннями функції нирок можливо коригування дози
• Не рекомендується застосовувати у дітей, підлітків та вагітних без консультації лікаря

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 250 або 500 мг. Упаковка — блістери або пластикові банки.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Берегти від дітей.

Срок придатності

Зазначений на упаковці. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.