Повний опис препарату Більтрицид

Інструкція з застосування

Більтрицид — це протигельмінтний препарат, який застосовується для лікування інфекцій, викликаних різними видами гельмінтів, зокрема трематодами та цестодами. Перед початком терапії важливо ознайомитись із офіційною інструкцією та дотримуватись рекомендованих дозувань та режиму прийому.

Склад препарату

Компоненти	Кількість
Активна речовина	празиквантел — 600 мг
Вспомогані речовини	кукурудзяний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, полівінілпіролідон, натрію лаурилсульфат, магнію стеарат, гіпромеллоза, поліетиленгліколь МG 4000, діоксид титану

Фармакологічна дія

Більтрицид — це протигельмінтний препарат, який підвищує проникність мембран клітин гельмінтів для іонів кальцію. Це сприяє генералізованому скороченню мускулатури паразитів та гальмує захоплення глюкози клітинами гельмінтів. Внаслідок цього знижується рівень глікогену, стимулюється вивільнення молочної кислоти, що призводить до загибелі паразитів. Препарат особливо активний щодо трематод та цестод.

Фармакокінетика

Всмоктування

Після перорального застосування празиквантел швидко і повністю всмоктується. Максимальна концентрація у плазмі досягається через 1–2 години. Період напіввиведення в незмінному стані становить 1–2,5 години, з метаболітами — близько 4 годин.

Розподіл

Препарат проникає через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ). Концентрація у спинномозковій рідині становить 10–20% від її рівня у крові. Проникає у грудне молоко у концентрації 20–25% від рівня у сироватці крові.

Метаболізм

Обробляється у печінці з утворенням гидроксильованих метаболітів. Основні метаболіти — продукти деградації празиквантелу.

Виведення

Виється переважно через нирки. Більше 80% дози виводиться протягом 4 днів, з яких 90% — протягом перших 24 годин.

Особливості для клінічних випадків

При нирковій недостатності можливе уповільнення виведення препарату. У разі печінкової недостатності з порушенням метаболізму у печінці, T1/2 збільшується, що слід враховувати при призначенні.

Показання до застосування

• Лікування інфекцій, викликаних шистосомами різних видів: S. haematobium, S. mansoni, S. intercalatum, S. japonicum, S. mekongi
• Лікування інфекцій, спричинених печінковими двуустками: Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini
• Лікування легочних двуусток: Paragonimus westermani та інші види

Протипоказання

• Підвищена чутливість до компонентів препарату
• Цистицеркоз очей
• Сумісне застосування з рифампіцином
• Дитячий вік до 4 років (без встановленої безпеки та ефективності)

З обережністю: при декомпенсованій печінковій недостатності, гепатолієнальному шистосомозі та порушеннях серцевого ритму.

Побічні дії

З боку травної системи

• Болі в животі, нудота, блювання
• Втрата апетиту, діарея з кров’ю

З боку нервової системи

• Головний біль, запаморочення, сонливість, судоми

Загальні реакції

• Астенія, лихоманка, м'язові болі (міалгія)

З боку серцево-судинної системи

• Аритмія

Алергічні реакції

• Кропив’янка, генералізовані алергічні реакції, включно з полісерозитами

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з препаратами, що індукують ферменти печінки системи цитохрому Р450 (наприклад, протисудомними засобами, дексаметазоном), концентрація празиквантелу може знижуватись. У разі застосування з інгібіторами цих ферментів (наприклад, циметидином) — концентрація зростає. Також слід враховувати, що хлорохін знижує рівень празиквантелу у крові.

Режим та дози застосування

Загальні рекомендації: препарат приймають внутрішньо, цілою, запиваючи невеликою кількістю рідини, до або під час їжі. В разі однократного застосування — приймати ввечері. При багатократних дозах між прийомами слід дотримуватись інтервалу 4–6 годин.

Дозування для дорослих та дітей старше 4 років

Вид інфекції	Дозування	Тривалість курсу
Шистосома haematobium	40 мг/кг однократно	1 день
Шистосома mansoni та intercalatum	40 мг/кг 1 раз або 20 мг/кг 2 рази на день	1 день
Шистосома japonicum та mekongi	60 мг/кг 1 раз або 30 мг/кг 2 рази на день	1 день
Печінкові двуустки	25 мг/кг 3 рази на добу	1–3 дні
Легочні двуустки	25 мг/кг 3 рази на добу	2–3 дні

Дітям до 4 років застосування препарату не рекомендовано через недостатність даних щодо безпеки та ефективності.

Особливі вказівки

• Одновремене застосування слабких проносних препаратів не потрібно.
• У пацієнтів з неосложненими формами печінкової недостатності або гепатолієнальним шистосомозом слід враховувати можливе підвищення концентрації препарату та подовження T1/2, тому лікування проводиться у стаціонарних умовах.

Форма випуску

Таблетки для перорального застосування.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 30°C у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

5 років від дати виготовлення, зазначеної на упаковці.

Діючі речовини

Празиквантел

Виробник

Виготовляє — Bayer AG, Німеччина