Трентал таблетки кишечнорастворимые покрыт.плен.об. 100 мг 60 шт
Под заказ
| Производитель | Зентива Прайвет Лимитед |
| Страна | Индия |
| Действующее вещество | Пентоксифиллин |
Ціна: 695 грн
Трентал (Пентоксифілін) – інструкція з застосування
Загальна інформація
Трентал (активна речовина – пентоксифілін) є фармакологічним препаратом, що належить до групи ангиопротекторів та препаратів, що покращують мікроциркуляцію крові. Його застосовують для лікування різних захворювань, пов’язаних з порушеннями кровообігу у периферичних судинах, мозкових ділянках та органах з порушеною мікроциркуляцією.
Склад препарату
Діючі речовини: пентоксифілін – 100 мг у одній таблетці.
Вспомогані речовини: лактоза, крахмал, тальк, колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію.
Оболонка таблетки: метакриловий співполімер, натрію гідроксид, макрогол (полиетиленгліколь) 8000, тальк, титандіоксид (E171).
Фармакологічна дія
Трентал – це препарат, що покращує реологічні властивості крові, є ангиопротектором і похідним ксантина. Він підвищує текучість крові за рахунок впливу на патологічно змінювану деформованість еритроцитів, знижує агрегацію тромбоцитів та в’язкість крові.
Механізм дії базується на інгібуванні фосфодіестерази та накопиченні цАМФ у клітинах гладкої мускулатури судин і формених елементів крові. Це приводить до слабкого вазодилатуючого ефекту, зменшення опору судинам системи кровообігу і незначного розширення коронарних судин.
Препарат покращує мікроциркуляцію в зонах порушеного кровообігу, що сприяє зменшенню симптомів при церебральних порушеннях, периферичних атеросклеротичних ураженнях та інших станах, пов’язаних з погіршенням кровотоку.
Лікування Тренталом сприяє довгостроковому покращенню стану пацієнтів з оклюзійними ураженнями периферичних судин, зокрема, за рахунок збільшення відстані ходьби і зменшення нічних судом та болю у ногах.
Фармакокінетика
Всасывання
Після перорального застосування пентоксифілін практично повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність становить в середньому 19%.
Метаболізм
Основним активним метаболітом є 1-(5-гідроксигексил)-3,7-диметилксантин, що визначається у плазмі у концентрації, що вдвічі перевищує концентрацію незміненої речовини. Пентоксифілін повністю метаболізується у організмі.
Виведення
T1/2 пентоксифіліну становить 1,6 години. Більше 90% виводиться нирками у вигляді полярних метаболітів. У пацієнтів з порушеннями функції нирок процес виведення сповільнено. У випадках тяжких порушень функції печінки T1/2 може збільшуватися, а біодоступність – підвищуватися.
Показання до застосування
- Порушення периферичного кровообігу атеросклеротичного генезу (наприклад, переміжна хромота)
- Діабетична ангіопатія
- Трофічні порушення (язви на гомілках, гангрена)
- Порушення мозкового кровообігу (наслідки церебрального атеросклерозу, зниження концентрації уваги, запаморочення, погіршення пам'яті)
- Ішемічні та постінсультні стани
- Порушення кровообігу в сітківці та судинній оболонці ока
- Отосклероз
- Дегенеративні зміни на фоні патологій судин внутрішнього вуха та зниження слуху
Протипоказання
- Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату
- Масивні кровотечі
- Обширні крововиливи у сітківку ока
- Крововиливи у мозок
- Гострий інфаркт міокарда
- Вік до 18 років
- Період вагітності та грудного вигодовування
- Підвищена чутливість до інших метилксантинів
З обережністю застосовують при тяжких порушеннях серцевого ритму, артеріальній гіпотензії, серцевій недостатності, виразкових захворюваннях шлунка та дванадцятипалої кишки, порушеннях функцій нирок і печінки, а також у пацієнтів, що мають схильність до кровотеч.
Побічні дії
З боку нервової системи
- Головний біль, запаморочення, тривожність, порушення сну, судоми
- Рідко – асептичний менінгіт
Шкіра та алергія
- Гіперемія обличчя, припливи крові, набряки, підвищена ламкість нігтів
З боку травної системи
- Ксеростомія, анорексія, атонія кишечника, дискомфорт у животі, нудота, блювота, діарея
- Можливе підвищення активності печінкових трансаміназ та щелочнозв’язуючих ферментів
З боку серцево-судинної системи
- Тахікардія, аритмія, стенокардія, зниження артеріального тиску
З боку кровотворної системи
- Лейкопенія, тромбоцитопенія, панцитопенія, кровотечі
Зір та алергія
- Порушення зору, скотома, свербіж, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок
Взаємодія з іншими препаратами
Пентоксифілін може посилювати дію препаратів, що знижують артеріальний тиск (інгібітори АПФ, нітрати), а також впливати на систему згортання крові, підвищуючи ризик кровотеч. Може підвищувати концентрацію циметидину у плазмі, що збільшує ризик побічних ефектів.
При спільному застосуванні з іншими ксантинами можливе посилення нервового збудження. Також існує ризик підвищення концентрації теофіліну при одночасному застосуванні.
Можливе посилення гіпоглікемічної дії інсуліну і пероральних гіпоглікемічних засобів, тому потрібно контроль рівня цукру в крові.
Як приймати, курс та дозування
Дозу підбирає лікар індивідуально, враховуючи особливості пацієнта. Зазвичай призначають по 100 мг (1 таблетка) 3 рази на добу з поступовим збільшенням до 200 мг 2-3 рази на день. Максимальна разова доза – 400 мг, добова – 1200 мг.
Таблетки слід ковтати цілком під час або одразу після їжі, запиваючи достатньою кількістю води.
У пацієнтів з порушеною функцією нирок (КК < 30 мл/хв) дозу зменшують до 1-2 таблеток на добу. При тяжких порушеннях функції печінки – коригують дозу з урахуванням переносимості.
Передозування
Симптоми: нудота, запаморочення, тахікардія, зниження артеріального тиску, аритмія, почервоніння шкірних покривів, озноб, втрата свідомості, судоми.
Лікування: симптоматичне, з підтримкою життєво важливих функцій, горизонтальне положення з піднятими ногами, застосування діазепаму при судомах. Специфічного антидоту не існує.
Особливі вказівки
При порушеннях функцій печінки та нирок препарат застосовують з обережністю і під контролем лікаря. Необхідно слідкувати за рівнем артеріального тиску та станом системи згортання крові.
У хворих на діабет можливе посилення гіпоглікемічної дії препаратів, що знижують цукор у крові.
Після оперативних втручань потрібно контролювати рівень гемоглобіну і гематокриту.
Куріння знижує терапевтичний ефект препарату. У літніх осіб – можливо, потрібно зменшення дози.
Вагітність і період лактації – протипоказання.
Форма випуску
Таблетки, вкриті кишковорозчинною плівковою оболонкою.
Умови зберігання
Зберігати у сухому місці при температурі не вище 25°C, недоступному для дітей.
Термін придатності
4 роки з дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.
Виробник
Зентива Прайвет Лімітед, Індія.
