Мелоксикам — інструкція із застосування

Мелоксикам є ефективним нестероїдним протизапальним препаратом (НПЗП), що застосовується для лікування запальних та дегенеративних захворювань опорно-рухової системи. Його дія базується на інгібуванні синтезу простагландинів, що сприяє зменшенню болю, запалення та гарячки.

Склад препарату

Компонент	На 1 мл
Діючий засіб	Мелоксикам — 6,00 мг
Допоміжні речовини	Тетрагідрофурфурилмакрогол (глікофурол) — 100,00 мг; Полоксамер 188 — 50,00 мг; Гліцин — 5,00 мг; Меглюмін — 3,75 мг; Натрію хлорид — 3,00 мг; Натрію гідроксид розчин 1 М — до pH 8,2-8,9; Вода для ін'єкцій — до 1 мл.

Одна ампула (2,5 мл) містить 15 мг мелоксикаму.

Фармакологічна дія

Мелоксикам належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів, що мають виражену протизапальну, анальгетичну та жарознижувальну дію. Механізм його дії полягає у селективному пригніченні циклооксигенази-2 (ЦОГ-2), що зменшує синтез простагландинів, медиаторів запалення. Це забезпечує ефективність при запальних процесах та мінімізує побічні ефекти, пов'язані з пригніченням ЦОГ-1, зокрема у шлунково-кишковому тракті та нирках.

Доказано, що мелоксикам більш селективно інгібує ЦОГ-2 у порівнянні з ЦОГ-1, що сприяє зниженню ризику розвитку гастроінтестинальних ускладнень.

Показання до застосування

• остеоартрит (артроз, дегенеративні захворювання суглобів);
• ревматоїдний артрит;
• анкілозуючий спондиліт;
• інші запальні та дегенеративні захворювання опорно-рухової системи, такі як артропатії, дорсопатії (ішіас, біль у попереку, плечовий периартрит тощо), що супроводжуються больовими відчуттями.

Протипоказання

• Гіперчутливість до активної речовини або допоміжних компонентів препарату.
• Алергічні реакції на інші нестероїдні протизапальні засоби, у тому числі бронхіальна астма, рецидивуючий поліпоз носа, ангіоневротичний набряк, кропив’янка.
• Ерозивно-язвені ураження шлунково-кишкового тракту в активній стадії або після недавніх загострень.
• Запальні захворювання кишечника — хвороба Крона або виразковий коліт у фазі загострення.
• Тяжка печінкова або серцева недостатність.
• Тяжка ниркова недостатність (при кліренсі креатиніну менше 30 мл/хв або при підтвердженій гіперкаліємії).
• Активне внутрішньошлункове або кишкове кровотечі.
• Вагітність та період годування груддю.
• Діти та підлітки до 18 років.

Побічні дії

Застосування мелоксикаму може супроводжуватися різними побічними ефектами, які за частотою класифікуються так:

• Дуже часто (≥ 1/10): головний біль, біль у животі, диспепсія, нудота, блювання, підвищення артеріального тиску.
• Часто (від ≥ 1/100 до < 1/10): запаморочення, сонливість, зміни з боку шлунково-кишкового тракту — гастрит, запор, коліт, гастроінтестинальні кровотечі, перфорація, язви.
• Нечасто (від ≥ 1/1000 до < 1/100): реакції гіперчутливості (зуд, кропив’янка, ангіоневротичний набряк), порушення зору, шум у вухах, серцебиття, порушення функції нирок.
• Рідко (від ≥ 1/10 000 до < 1/1000): гепатит, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, важкі реакції алергічного характеру.
• Дуже рідко (< 1/10 000): гостра ниркова недостатність, перфорація шлунково-кишкового тракту, токсичний епідермальний некроліз.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Мелоксикам може посилювати або знижувати ефект інших препаратів. Зокрема, при спільному застосуванні з іншими інгібіторами синтезу простагландинів (глюкокортикостероїди, саліцилати) підвищується ризик розвитку гастроінтестинальних ускладнень. Також можливе посилення гіпертензії при комбінуванні з гіпертензивними препаратами. Не рекомендується одночасне застосування з антикоагулянтами через ризик кровотеч.

Спосіб застосування та режим дозування

Препарат вводиться внутрішньом'язово. Дорослим призначають по 15 мг (1 ампула) один раз на добу. У разі необхідності тривалого лікування — під контролем лікаря. Максимальна добова доза — 15 мг. Тривалість лікування визначає лікар залежно від стану пацієнта. Для зменшення ризику побічних ефектів рекомендується застосовувати найменшу ефективну дозу та короткий курс.

Передозування

При передозуванні можливі симптоми — нудота, блювання, біль у животі, головний біль, запаморочення. У важких випадках — порушення з боку нирок, печінки, дихальної системи. Лікування симптоматичне, можливе застосування активованого вугілля або проведення дезінтоксикаційних заходів. Специфічного антидоту немає.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати поза досяжністю дітей.

Термін придатності

Зберігати в оригінальній упаковці не більше 3 років від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.